Самое массовое женское выпадение волос — и при этом одно из самых плохо изученных. Разберу по порядку: почему это происходит, сколько длится, что имеет смысл проверить и почему я не назову вам «средство от послеродового выпадения».
Если читать некогда
- Начинается обычно через два-четыре месяца после родов, а не сразу.
- Это не болезнь волос. Это синхронный выход из фазы роста тех волос, которые беременность задержала.
- У большинства проходит само в течение года.
- Проверить стоит железо и щитовидную железу — послеродовые нарушения щитовидки не редкость.
- Доказанного лечения именно послеродового выпадения нет: за последние полтора года не вышло ни одного качественного исследования.
- Тревожный признак — не объём выпадения, а поредение по пробору и длительность больше года.
Почему волосы полезли не сразу, а через три месяца
Во время беременности волос выпадает меньше обычного. Это заметно и приятно: коса гуще, расчёска чище. Происходит вот что: волосы, которым по циклу пора было выпасть, задерживаются в фазе роста дольше положенного.
После родов эта отсрочка заканчивается. И весь накопленный запас «задержанных» волос уходит в фазу выпадения примерно одновременно. Отсюда ощущение катастрофы: за месяц выпадает то, что в обычной жизни растянулось бы на полгода.
Задержка в два-четыре месяца — это и есть время, которое волос проводит в переходной фазе, прежде чем выпасть. Поэтому причину ищут не в том месяце, когда началось выпадение, а на три-четыре месяца раньше.
Сколько это длится
У большинства женщин активная фаза занимает несколько месяцев, а полное восстановление плотности — до года. Новые волосы при этом растут: короткие, торчащие вверх волоски вдоль пробора и у лба — это отрастающий подшёрсток, а не «волосы ломаются».
Точных сроков вам не назовёт никто, и вот почему.
Честно: наука сюда почти не заглядывала
Это тот случай, когда я обязана сказать неудобное. Послеродовое выпадение — самое частое женское выпадение волос. И при этом за последние восемнадцать месяцев не вышло ни одного рандомизированного исследования или проспективного наблюдения по его лечению.
Не «мало исследований». Ни одного.
Значит, любое средство, которое вам продают именно «от послеродового выпадения», опирается либо на данные по другим состояниям, либо на маркетинг. Это не делает средство автоматически плохим — это значит, что доказательств именно для вашей ситуации нет.
И сразу оговорюсь, как делаю всегда: отсутствие доказательств — не доказательство отсутствия. Корректно сказать «исследований не проводилось». Некорректно — «это не работает».
Что имеет смысл проверить
Железо и ферритин. Беременность и роды — это кровопотеря и расход запасов. Дефицит здесь встречается часто и он поправим.
Щитовидную железу. Послеродовые нарушения работы щитовидки — не редкость, а их симптомы легко списать на усталость молодой матери: слабость, зябкость, перепады настроения, выпадение волос. Это как раз то, что важно не пропустить.
Общий анализ крови и белок. Особенно если восстановление идёт тяжело или был резкий сброс веса.
Полный разбор, что сдавать и чего сдавать не надо, — в отдельной статье: какие анализы сдать при выпадении волос.
Про витамины и кормление грудью
Самый частый вопрос: можно ли просто начать пить комплекс «для волос». Отвечу двумя частями.
Первое: при кормлении грудью всё, что вы принимаете, — это разговор с вашим врачом, а не с интернетом. Я не назначаю добавки текстом.
Второе: даже без кормления работает то же правило, что и всегда. Восполнение работает там, где дефицит подтверждён. Без подтверждённого дефицита данных о пользе добавок мало. Подробно — витамины для волос: работают или нет.
Когда это уже не послеродовое выпадение
Разница не в количестве волос на расчёске. Она в картине.
- Прошло больше года, а выпадение продолжается в прежнем объёме.
- Пробор стал шире — то есть дело не в выпадении, а в истончении оставшихся волос.
- Появились участки, где кожа головы просвечивает, или чёткие очаги без волос.
- Кожа головы зудит, шелушится, краснеет.
- Вместе с волосами появились другие жалобы: постоянная усталость, изменения веса, нарушения цикла.
Всё это — повод не ждать «когда само пройдёт», а показаться врачу. Отличить одно от другого можно на осмотре под увеличением: на трихоскопии видно, истончаются ли волосы в конкретной зоне, или просто выпадает больше обычного.
Что делать прямо сейчас
Бережно обращаться с тем, что есть: не стягивать в тугой хвост, не тянуть при расчёсывании мокрых волос, мыть так часто, как нужно вашей коже головы, — редкое мытьё выпадение не уменьшает, просто волосы копятся и выпадают все разом при мытье.
И не считать волосы на подушке каждое утро. Это ничего не измеряет, но исправно портит настроение в период, когда его и так немного.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.