Ботулинотерапия

Морщина между бровей появляется не от возраста, а от привычки хмуриться. Ботулотоксин расслабляет ту самую мышцу — складка разглаживается, лицо перестаёт выглядеть сердитым и усталым. Мимика при этом остаётся живой: «замороженное лицо» получается не от препарата, а от лишней дозы и неверных точек.

Меня зовут Алла Пашкова, я врач-дерматовенеролог и косметолог, 15+ лет практики. Инъекции веду сама — от осмотра мимики до контроля через две недели.

Кому подходит

• Вертикальная складка между бровей — та, из-за которой вас спрашивают, всё ли в порядке.
• Горизонтальные морщины на лбу, особенно если вы привыкли поднимать брови при разговоре.
• «Гусиные лапки» у наружных уголков глаз.
• Опущенные уголки рта и «недовольное» выражение в покое.
• Повышенная потливость подмышек, ладоней, стоп — здесь ботулотоксин работает не про красоту, а про качество жизни.
• Бруксизм — ночное сжатие челюстей, из-за которого утром болит лицо.

Когда я не буду колоть

Говорю об этом до процедуры, а не после.

• Беременность и грудное вскармливание.
• Миастения и другие нервно-мышечные заболевания.
• Острая инфекция, обострение хронического заболевания, воспаление в зоне инъекции.
• Приём препаратов, влияющих на нервно-мышечную передачу, — спрашиваю про это отдельно.
• Опущенное верхнее веко или бровь: часть таких ситуаций укол усугубит.
• И главное: если складка видна на неподвижном лице, ботулотоксин её не уберёт. Это статическая морщина, там нужен другой метод. Я скажу это на осмотре и не буду продавать процедуру, которая вашу задачу не закроет.

Как проходит приём

Разговор и разметка — 10 минут. Смотрю мимику в движении: прошу нахмуриться, поднять брови, улыбнуться. Оцениваю, какая мышца доминирует, есть ли асимметрия, что происходит с бровью. Спрашиваю не «что убрать», а как вы хотите выглядеть.

Инъекции — 10–15 минут. Тонкая игла 30G, несколько точек в каждой зоне. Ощущения — короткое покалывание. Анестезия обычно не нужна, при низком болевом пороге наношу крем.

После — можно сразу по делам. Первые четыре часа не наклоняться низко, не тереть зоны, не заниматься спортом, не идти в баню. Возможны точечные синячки — проходят за несколько дней.

Ботокс жевательных мышц: бруксизм и «квадратное» лицо

Отдельная задача, с которой приходят чаще, чем кажется. Если вы сжимаете челюсти во сне, утром болит лицо и виски, стоматолог говорит про стёртые зубы, а нижняя часть лица год от года становится шире — это работа жевательной мышцы. Она гипертрофируется от постоянного напряжения, как любая мышца от нагрузки.

Расслабление жевательных мышц снимает ночное сжатие и постепенно уменьшает их объём: овал лица становится мягче. Расход обычно 20–30 единиц на сторону, то есть 14 000 – 21 000 ₽ за обе. Результат по боли — через одну-две недели, изменение овала — через два-три месяца, когда мышца уменьшится.

Больно ли это

Терпимо. Игла тонкая, 30G, укол ощущается как короткое пощипывание — по два-три из десяти по ощущениям большинства. Каждая точка занимает секунду, на зону приходится от трёх до восьми точек. Анестезия обычно не нужна; если у вас низкий болевой порог, наношу крем и жду 15 минут.

Больнее всего традиционно межбровье и зона вокруг рта, легче всего — лоб. После укола может остаться небольшое покраснение на 20–30 минут.

Что такое фул-фейс и бэби-ботокс

Это не отдельные препараты, а разные подходы. Фул-фейс — обработка всех зон верхней трети за один визит, потому что мимические мышцы работают в связке: расслабили только межбровье — лоб начинает работать активнее. Бэби-ботокс — сильно разведённый препарат внутрикожно, микрокаплями: он работает с качеством кожи и порами, а не с силой мышцы, и глубокую складку не уберёт.

Разбор с исследованиями, кому что подходит: бэби-ботокс и фул-фэйс — что говорят исследования.

Когда будет результат

Первые изменения — на 3–5 день, максимум эффекта — к 14-му. Если через три дня «ничего не поменялось», это нормально: препарат работает не сразу. Держится 3–6 месяцев: у тех, кто делает впервые, ближе к трём, при регулярной работе интервалы удлиняются — мышца привыкает работать спокойнее.

Через две недели зову на контроль. Это входит в стоимость: если где-то нужна докоррекция, делаем тогда же.

Сколько стоит

Цена считается по единицам препарата, а не «за зону»: расход зависит от силы вашей мышцы, а не от прайса. Препарат подбираю на приёме под задачу. В прейскуранте они обозначены типами, а не торговыми марками — рекламировать рецептурные препараты клиника не имеет права, называю их вам на приёме.

Расчёт по препарату с ценой 350 ₽ за единицу. Есть препараты с другой шкалой единиц — при том же результате итоговая сумма по зоне выходит сопоставимой. Первичный приём косметолога с планом — 2 500 ₽, повторный — 2 000 ₽; при проведении процедуры в этот же визит консультация в стоимость входит.

Посчитать свои зоны в калькуляторе →  ·  Полный прайс →

Частые вопросы

Где посмотреть отзывы? Отзывы пациентов — на отдельной странице: я их не пишу и не редактирую.

Лицо станет неподвижным? Только если переборщить с дозой. Задача — убрать складку, а не мимику: вы должны уметь удивиться и нахмуриться, просто без залома на коже.

Если перестать делать, станет хуже? Нет. Когда препарат перестаёт действовать, мышца возвращается к своей обычной работе — к тому состоянию, что было до, не хуже.

Он накапливается? Нет, полностью выводится. «Накапливается» не препарат, а привычка мышцы работать спокойнее — из-за неё интервалы между процедурами со временем растут.

С какого возраста? Не от возраста, а от мимики. Если в 27 лет складка на лбу видна и в покое — работать уже есть с чем. Если в 45 мимика спокойная — может не понадобиться.

Наименование по номенклатуре медицинских услуг: внутримышечное введение лекарственных препаратов. Код 804н: A11.02.002. Единица расчёта: 1 единица препарата.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Приём ведёт Волобуева (Пашкова) Алла Владимировна — врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог. Актуально на 7 сентября 2026 года.