PRP-терапия волосистой части головы (плазмотерапия)
PRP-терапия (Platelet-Rich Plasma — плазма, обогащенная тромбоцитами) — это инновационный метод лечения выпадения волос и стимуляции их роста с использованием собственной крови пациента. Методика основана на регенеративных свойствах тромбоцитов, которые содержат факторы роста, стимулирующие восстановление и обновление тканей.
Что такое PRP-терапия
Принцип метода
PRP-терапия использует концентрат тромбоцитов из собственной крови пациента. Тромбоциты содержат множество биологически активных веществ — факторов роста, которые:
Стимулируют:
- Деление клеток волосяных фолликулов
- Образование новых кровеносных сосудов (ангиогенез)
- Синтез коллагена и эластина
- Регенерацию тканей
Улучшают:
- Кровоснабжение фолликулов
- Питание волос
- Толщину волосяного стержня
- Продолжительность фазы роста (анагена)
Замедляют:
- Процесс миниатюризации фолликулов
- Переход волос в фазу выпадения (телоген)
Показания к PRP-терапии
Основные показания
1. Андрогенная алопеция (мужчины и женщины):
- Начальные стадии (Норвуд I-IV, Людвиг I-II)
- Замедление прогрессирования
- Увеличение толщины и плотности волос
- В комбинации с медикаментозной терапией
2. Диффузное выпадение волос:
- Телогеновая алопеция
- После стресса, родов, болезни
- Остановка выпадения
- Стимуляция роста
3. Очаговая алопеция (Alopecia Areata):
- В комплексной терапии
- Стимуляция восстановления волос в очагах
- Профилактика новых очагов
4. Тракционная алопеция:
- После прекращения травматичных причесок
- Восстановление истонченных зон
5. Подготовка к трансплантации волос:
- За 1-3 месяца до операции
- Улучшение состояния донорской и реципиентной зон
- Лучшая приживаемость графтов
6. После трансплантации волос:
- Через 1 месяц после операции
- Ускорение роста пересаженных волос
- Уменьшение shock loss (шокового выпадения)
- Улучшение приживаемости
Противопоказания
Абсолютные противопоказания
- Онкология (активная или в ремиссии менее 5 лет)
- Заболевания крови (тромбоцитопения, нарушения свертываемости)
- Антикоагулянтная терапия (Варфарин, Клопидогрел)
- Системные инфекции (сепсис, ВИЧ в стадии СПИД)
- Беременность и лактация
- Психические заболевания (страх крови, игл)
- Аллергия на антикоагулянты (цитрат натрия, гепарин)
Относительные противопоказания
- Сахарный диабет (декомпенсированный)
- Гипотония (низкое давление)
- Анемия (гемоглобин менее 110 г/л)
- Острые инфекции (ОРВИ, грипп)
- Обострение хронических заболеваний
- Аутоиммунные заболевания (в стадии обострения)
- Прием НПВС (за 3 дня прекратить)
- Менструация (можно, но результат может быть хуже)
Как проходит процедура PRP-терапии
Подготовка к процедуре
За 3 дня:
- НЕ принимать НПВС (ибупрофен, аспирин, диклофенак)
- НЕ принимать антикоагулянты (если не жизненно необходимы)
- Ограничить алкоголь
В день процедуры:
- Легкий завтрак (не натощак!)
- Пить воду (1-2 стакана)
- Вымыть голову
- НЕ наносить стайлинговые средства
Этап 1. Забор крови (5 минут)
Процесс:
- Забор венозной крови из локтевой вены
- Объем: 20-60 мл (зависит от площади обработки)
- Кровь собирается в специальные пробирки с антикоагулянтом
Этап 2. Центрифугирование (10-15 минут)
Процесс:
- Пробирки помещаются в центрифугу
- Вращение на высокой скорости: 1500-3000 об/мин
- Время: 5-15 минут
Что происходит:
Кровь разделяется на 3 фракции:
- Нижний слой (красный): эритроциты
- Средний слой (белый): лейкоциты и тромбоциты
- Верхний слой (желтоватый): плазма бедная тромбоцитами
Этап 3. Получение PRP (5 минут)
Врач отбирает средний и часть верхнего слоя — это и есть PRP (плазма, обогащенная тромбоцитами).
Концентрация тромбоцитов:
- В обычной крови: 150 000 - 400 000/мкл
- В PRP: 1 000 000 - 1 500 000/мкл
- Концентрация увеличена в 3-5 раз!
Этап 4. Обезболивание (10-15 минут, опционально)
Методы:
- Анестезирующий крем: Эмла, Акриол Про (за 30-60 минут)
- Инъекционная анестезия: лидокаин 2%
- Без анестезии: многие пациенты терпят (боль терпимая 3-5 из 10)
Этап 5. Введение PRP (15-30 минут)
Техника:
- Метод "папульный" (Nappage)
- Множественные поверхностные инъекции
- Глубина: 2-4 мм (в дерму, где находятся фолликулы)
- Расстояние между проколами: 0.5-1.5 см
- Шприц: 1-5 мл с тонкой иглой (30-32G)
- В каждую точку вводится 0.1-0.2 мл PRP
Зоны введения:
- Макушка (зона максимального истончения)
- Фронтальная зона
- Виски (при необходимости)
- Затылок (реже, если нет показаний)
Количество инъекций: 50-150 проколов за сеанс
Общая длительность процедуры: 45-90 минут
После процедуры: уход и ограничения
Первые 24 часа
СТРОГО ЗАПРЕЩЕНО:
- Мыть голову
- Мочить голову (дождь, душ)
- Трогать руками кожу головы
- Чесать
- Спорт, физические нагрузки
- Сауна, баня, бассейн
- Алкоголь
- Загорать
2-7 день
Можно:
- Мыть голову (на 2-й день мягким шампунем)
- Обычный уход за волосами
- Легкие физические нагрузки (прогулки)
Ограничения:
- Интенсивный спорт (7 дней)
- Сауна, баня, бассейн (7 дней)
- Окрашивание волос (7 дней)
- Химическая завивка (14 дней)
- Защита от солнца (головной убор или SPF)
Возможные побочные эффекты
Нормальная реакция (проходит за 1-3 дня):
- Покраснение кожи головы
- Легкая отечность
- Болезненность при прикосновении
- Легкий зуд (признак регенерации)
- Синячки в местах инъекций (редко)
Протокол лечения
Стандартный курс
Фаза активного лечения:
- 3-4 процедуры с интервалом 3-4 недели
- Минимум: 3 процедуры
- Оптимально: 4 процедуры
Фаза поддержки:
- 1 процедура каждые 3-6 месяцев
- Для закрепления результата
- Профилактика дальнейшего выпадения
Эффективность и результаты
Когда ждать результата
Первые признаки:
- Снижение выпадения: через 4-6 недель
- Появление новых волос (пушок): через 8-12 недель
- Увеличение толщины: через 3-4 месяца
- Видимое увеличение плотности: через 6 месяцев
Максимальный эффект: через 9-12 месяцев после курса
Ожидаемые результаты
Что дает PRP-терапия:
- Остановка выпадения: у 70-85% пациентов (снижение на 50-70%)
- Стимуляция роста: у 60-75% пациентов (активация "спящих" фолликулов)
- Увеличение толщины волос: диаметр увеличивается на 20-40%
- Увеличение плотности: на 15-30% (в среднем 20%)
- Улучшение качества волос: блеск, эластичность, меньше ломкости
- Нормализация кожи головы: уменьшение жирности/сухости, меньше перхоти
PRP в комбинированной терапии
PRP + Миноксидил
Синергия:
- PRP стимулирует факторами роста
- Миноксидил расширяет сосуды и продлевает анаген
- Эффект усиливается на 30-50%
Протокол:
- Миноксидил использовать постоянно
- Прекратить за 1 день до PRP
- Возобновить через 1 день после PRP
PRP + Финастерид
Синергия:
- Финастерид снижает ДГТ (останавливает причину)
- PRP стимулирует регенерацию
- Комплексный подход = лучший результат
Протокол:
- Финастерид принимать постоянно
- Не прекращать перед PRP
PRP + Трансплантация волос
До операции:
- За 1-3 месяца
- Улучшение донорской и реципиентной зон
После операции:
- Через 1, 3 и 6 месяцев
- Лучшая приживаемость (на 10-15%)
- Меньше shock loss
- Быстрее рост
Стоимость
Факторы, влияющие на цену:
- Тип системы (RegenLab, Arthrex дороже обычных пробирок)
- Площадь обработки
- Квалификация врача
- Престиж клиники
Часто задаваемые вопросы
Больно ли делать PRP?
Дискомфорт умеренный (3-5 из 10). С анестезирующим кремом почти не чувствуется. Больнее всего первые инъекции, затем кожа "привыкает".
Как часто нужно повторять?
После курса (3-4 процедуры) — поддерживающие сеансы каждые 3-6 месяцев.
Можно ли сочетать с окрашиванием волос?
Да, но окрашивание не раньше чем через 7 дней после PRP.
Помогает ли PRP при тотальном облысении?
Нет. PRP стимулирует существующие фолликулы. Если фолликулы атрофированы (облысение более 5 лет) — эффекта не будет.
Можно ли делать PRP при менструации?
Можно, но результат может быть чуть хуже из-за гормональных колебаний. Лучше планировать после менструации.
Выпадают ли волосы после прекращения PRP?
Постепенно да. Эффект держится 6-12 месяцев, затем нужна поддержка.
Заключение
PRP-терапия — это эффективный, безопасный и научно обоснованный метод лечения выпадения волос. Использование собственной крови исключает аллергические реакции и делает процедуру биосовместимой.
Ключевые преимущества:
- Натуральность (собственная кровь)
- Доказанная эффективность (60-85%)
- Минимум побочных эффектов
- Комплексное действие
- Подходит мужчинам и женщинам
PRP-терапия особенно рекомендуется при:
- Начальных стадиях андрогенной алопеции
- Диффузном выпадении
- Подготовке к трансплантации
- Восстановлении после пересадки волос
